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胚胎遺留性囊腫
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胚胎遺留性囊腫
別名:
介紹:
胚胎遺留性囊腫又稱中腎管囊腫、卵巢冠縱管囊腫,Gartner氏囊腫。多數(shù)認(rèn)為來源于胚胎時(shí)期中腎管的遺跡,即中腎管遺跡于陰道部之前外側(cè)壁達(dá)陰道之最下部發(fā)生阻塞,分泌物潴留而形成囊腫;或由于不完全退化,部分呈囊性擴(kuò)張而形成囊腫。
發(fā)病部位:
多發(fā)人群:
掛號(hào)科室:
婦科
是否常見。
疾病知識(shí)
醫(yī)院
醫(yī)生
常見癥狀
臨床表現(xiàn)
1、陰道出血,白帶增多,發(fā)黃。2、陣發(fā)性腹部絞痛。
發(fā)病原因
做流產(chǎn)手術(shù)時(shí)子宮內(nèi)胚胎沒有清除干凈,有殘留胚胎,導(dǎo)致囊腫形成。
發(fā)病機(jī)制
預(yù)防
預(yù)后
并發(fā)癥
輸卵管粘連,宮腔粘連。
實(shí)驗(yàn)室檢查
1、超聲檢查:目前國內(nèi)B超檢查較為普遍。2、子宮輸卵管造影:理想的子宮造影不但可顯示囊腫的大小,且能定位。3、宮腔鏡檢查:宮腔鏡可以在直視下觀察宮腔內(nèi)病變性質(zhì),確定病變部位。4、腹腔鏡檢:隨著腹腔鏡技術(shù)在婦產(chǎn)科的廣泛應(yīng)用,目前腹腔鏡不僅作為檢查手段,而且常與手術(shù)同時(shí)進(jìn)行,并日益受到重視。
其他輔助檢查
診斷
鑒別
1.月經(jīng)增多、經(jīng)期延長或不規(guī)則陰道流血。2.婦科檢查可發(fā)現(xiàn)子宮增大。3.B超檢查可顯示出囊腫的圖像。胚胎遺留性囊腫的病理檢查囊壁平滑,襯以單層立方上皮或帶纖毛的柱狀上皮,在囊內(nèi)的某些部分還可見到復(fù)層的鱗狀上皮;囊內(nèi)有水樣,漿液性乳白色液體,或棕色粘稠液體;胚胎遺留性囊腫外有平滑肌圍繞。
治療
胚胎遺留性囊腫西醫(yī)治療如果流產(chǎn)后胚胎組織有殘留物,可以做B超,了解宮腔內(nèi)的情況,如果有異;芈暎崾緦m內(nèi)殘留,可以清宮,將清出組織送病理檢查,同時(shí)清宮后還可以達(dá)到止血目的。最好在B超監(jiān)視下清,這樣目標(biāo)明確,避免盲刮。當(dāng)然用宮腔鏡取更好,可以了解宮頸管情況,宮腔內(nèi)的情況,有無占位(殘留組織的大小、性狀等),宮腔形態(tài)是否正常,內(nèi)膜怎么樣,兩側(cè)宮角情況,雙側(cè)輸卵管入口是否通暢等等,可以一目了然,若有殘留可以直視下將其取出,送病理。也可以宮腔鏡探查發(fā)現(xiàn)殘留后,再將其刮出。胚胎遺留性囊腫中醫(yī)治療當(dāng)前疾病暫無相關(guān)療法。
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