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宮頸肥大

別名：
介紹：宮頸肥大是慢性宮頸炎的一種。病原體感染宮頸粘膜引起的炎性改變。引起該病的病原體有支原體、衣原體、細(xì)菌、病毒，單純的肥大不會(huì)影響懷孕，嚴(yán)重的宮頸炎，可引起子宮內(nèi)膜炎、輸卵管卵巢炎、輸卵管粘連、阻塞，導(dǎo)致不孕不育。宮頸肥大一般不需要治療，如有糜爛，可治療宮頸糜爛。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號(hào)科室：婦科	是否常見�。�

常見癥狀

臨床表現(xiàn)

宮頸肥大的主要臨床癥狀為白帶增多。另外，由于結(jié)締組織增生及炎癥沿宮頸旁或經(jīng)宮骶韌帶向盆腔擴(kuò)散，故患者經(jīng)常主訴有腰骶部疼痛或會(huì)陰部墜脹感，這是宮頸肥大比較突出的兩個(gè)癥狀。1.宮頸肥大癥在發(fā)病初期，一般癥狀不明顯，僅表現(xiàn)為月經(jīng)過多，應(yīng)注意與功能失調(diào)性子宮出血、子宮粘膜下肌瘤、子宮腺肌癥鑒別。要求常規(guī)做B超檢查，以免誤診。2.宮頸肥大癥，常發(fā)生在40歲左右的婦女，且常有多產(chǎn)史。故對(duì)多產(chǎn)婦女伴有陰道流血量多，要首先考慮診斷本病;但對(duì)年齡較大(45歲以上)或反復(fù)流血，久治不愈者，應(yīng)行診斷性刮宮，做病理檢查，以排除子宮內(nèi)膜惡性變。3.本病所表現(xiàn)的宮頸肥大呈均勻性，表面無不平結(jié)節(jié)，探針檢查探測宮腔無變形，亦... 更多>>

發(fā)病原因

宮頸腺體粘液潴留（15%）：宮頸腺體粘液潴留是引起女性宮頸肥大的原因之一，當(dāng)女性的宮頸腺體粘液潴留發(fā)展嚴(yán)重的時(shí)候，會(huì)形成大小不一的囊腫，使得女性的宮頸變得肥大，造成宮頸肥大不孕。慢性炎癥的長期刺激（20%）：慢性炎癥的長期刺激也會(huì)引起女性宮頸肥大，長期炎癥的刺激包括了慢性盆腔炎，它會(huì)導(dǎo)致女性的宮頸充血、在、水腫，并使得宮頸腺體和間質(zhì)發(fā)生增生，從而引發(fā)女性宮頸肥大不孕。病原體的入侵（30%）：導(dǎo)致宮頸肥大的病病原體包括了支原體、衣原體、細(xì)菌等，患者一旦感染支原體、衣原體等這些病毒，宮頸就會(huì)受到嚴(yán)重干擾，造成宮頸肥大不孕。宮腔淤血（15%）：由于宮腔淤血會(huì)引起子宮結(jié)締組織增生，因而就會(huì)導(dǎo)致宮頸肥大... 更多>>

發(fā)病機(jī)制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

單純的宮頸肥大不會(huì)影響懷孕，但嚴(yán)重的宮頸炎，可引起子宮內(nèi)膜炎、輸卵管卵巢炎、輸卵管粘連、阻塞，導(dǎo)致不孕不育。1、白帶增多：宮頸肥大患者的典型癥狀是白帶增多。急性宮頸炎白帶呈膿性，伴下腹及腰骶部墜痛，或有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征。慢性宮頸炎白帶呈乳白色黏液狀，或淡黃色膿性。2、宮頸充血水腫：急性炎癥可見宮頸充血水腫或糜爛，有膿性分泌物自宮頸管排出，觸動(dòng)宮頸時(shí)可有疼痛感。慢性宮頸炎可見宮頸有不同程度的糜爛、肥大、息肉、腺體囊腫、外翻等表現(xiàn)，或見宮頸口有膿性分泌物，觸診宮頸較硬。如為宮頸糜爛或息肉，可有接觸性出血。3、性生活出血：重度宮頸糜爛或有宮頸息肉時(shí)，可呈血性白帶性生活后出血。輕者可無全身... 更多>>

實(shí)驗(yàn)室檢查

宮頸肥大是否癌變的確診方法主要有TCT篩查、宮頸刮片和陰道鏡下定位活檢。子宮頸涂片檢查宮頸肥大傳統(tǒng)上一般以子宮頸刮片來篩查子宮頸疾病，但是子宮頸刮片因受到許多客觀條件限制，單獨(dú)做一次刮片的假陽性比例較高。所以，如果單獨(dú)以宮頸刮片來篩查子宮頸疾病必須連續(xù)3次以上檢驗(yàn)結(jié)果為陰性才可以確診。但如果是有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生以陰道鏡檢查，單獨(dú)一次的可靠度就達(dá)95%以上。陰道鏡檢查陰道鏡是一個(gè)備有強(qiáng)力光源的放大鏡，由于陰道鏡可將病灶放大10~40倍，可以觀察子宮頸表皮肉眼看不到的輕微病變，再輔助以3%~5%醋酸溶液就可以分辨出子宮頸細(xì)胞變化是良性還是惡性的;在陰道鏡定位下活檢，可以提高陽性檢出率，協(xié)助臨床及早發(fā)現(xiàn)癌... 更多>>

其他輔助檢查

診斷

鑒別

1.子宮肥大癥在發(fā)病初期，一般癥狀不明顯，僅表現(xiàn)為月經(jīng)過多，應(yīng)注意與功能失調(diào)性子宮出血、子宮粘膜下肌瘤、子宮腺肌癥鑒別。要求常規(guī)做B超檢查，以免誤診。2.子宮肥大癥，常發(fā)生在40歲左右的婦女，且常有多產(chǎn)史。故對(duì)多產(chǎn)婦女伴有陰道流血量多，要首先考慮診斷本病;但對(duì)年齡較大(45歲以上)或反復(fù)流血，久治不愈者，應(yīng)行診斷性刮宮，同時(shí)配合用苗藥宮頸熏洗方治療，做病理檢查，以排除子宮內(nèi)膜惡性變。3.本病所表現(xiàn)的子宮肥大呈均勻性，表面無不平結(jié)節(jié)，探針檢查探測宮腔無變形，亦不感覺有腫塊存在。

治療

宮頸肥大西醫(yī)治療很多有害細(xì)菌侵入陰道先在陰道側(cè)壁的粘膜、皺褶處，這是輕微感染，一般用女性護(hù)理液清洗外陰保持陰道自潔功能便可解決，但有害細(xì)菌繼續(xù)進(jìn)入陰道穹窿和宮頸處就會(huì)引起宮頸肥大。這時(shí)靠陰道自潔功能不能解決問題，要用洗液，最好能深入到陰道穹窿和宮頸處，導(dǎo)管長度是根據(jù)女性生理特征而定，這才能對(duì)穹窿部位的炎癥有明顯改善。如嬌妍潔陰洗液用的專利八孔噴嘴可以做到深入到陰道穹窿和宮頸處。而一般產(chǎn)品很難到達(dá)這個(gè)部位，所以容易造成宮頸肥大。物理療法對(duì)宮頸肥大、糜爛面深廣且涉及頸管者，及(或)疑有惡變者，可作選擇物理治療，常見的有：1、電熨術(shù)：用電熨頭接觸糜爛面，使組織凝固，形成痂皮，約二周后痂皮開始脫落，創(chuàng)... 更多>>