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慢性乳腺炎
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慢性乳腺炎
別名:
介紹:
慢性乳腺炎的特點是起病慢,病程長,不易痊愈,經(jīng)久難消;乳房內可觸及腫塊,以腫塊為主要表現(xiàn),腫塊質地較硬,邊界不清,有壓痛,可以與皮膚粘連,腫塊不破潰,不易成膿也不易消散;乳房局部沒有典型的紅腫熱痛現(xiàn)象,發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀不明顯。
發(fā)病部位:
多發(fā)人群:
掛號科室:
是否常見病:
疾病知識
醫(yī)院
醫(yī)生
常見癥狀
臨床表現(xiàn)
炎癥腫塊急性乳腺炎常隨病性發(fā)展腫塊軟化,形成膿腫。慢性乳腺炎腫塊質硬韌,可活動與周圍組織界限清楚,可大至5cm以上。
發(fā)病原因
慢性乳腺炎的成因有兩個:一是急性乳腺炎失治誤治,如抗生素使用不當?shù)?二是發(fā)病開始即是慢性炎癥過程,多因排乳不暢乳汁淤積形成硬結。
發(fā)病機制
預防
預后
并發(fā)癥
嚴重慢性乳腺炎患者可伴有高燒,寒戰(zhàn),乳房腫痛明顯,局部皮膚紅腫,有硬結、壓痛,患側腋下淋巴結腫大,壓痛。炎癥在數(shù)天內軟化,形成乳房膿腫,有波動感,膿腫深的皮膚發(fā)紅及波動感不明顯。患有乳腺炎后,若治療不當危害性就更大,膿腫就有可能穿破胸大肌筋膜前疏松結締組織,形成乳房后膿腫;或乳汁自創(chuàng)口處溢出而形成乳漏;甚者可發(fā)生膿毒敗血癥。
實驗室檢查
一、觸診:慢性乳腺炎的特點是起病慢,病程長,不易痊愈,經(jīng)久難消;乳房內可觸及腫塊,以腫塊為主要表現(xiàn),腫塊質地較硬,邊界不清,有壓痛,可以與皮膚粘連,腫塊不破潰,不易成膿也不易消散;乳房局部沒有典型的紅腫熱痛現(xiàn)象,發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀不明顯。二、超聲檢查三、穿刺活檢就是將細針插入腫塊中,抽出少量組織,作細胞學檢查。這是一種很好很直接的檢查,不僅價格低廉,而且常常是十分準確的,有條件的醫(yī)院還可以結合B超、X光定位進行穿刺。
其他輔助檢查
診斷
鑒別
診斷標準1、殘余性乳腺炎:即斷奶后數(shù)月或數(shù)年,乳腺仍有殘留乳汁分泌而引起感染,臨床經(jīng)過較長,很少有膿腫形成,僅表現(xiàn)為局部疼痛及硬結,當肌體抵抗力降低時出現(xiàn),易反復,有誤認為炎性癌,病理診斷最有價值。2、慢性纖維性乳腺炎:是急性化膿性乳腺炎后,乳腺或乳管內殘留一或兩三個硬韌的炎性結節(jié),或由于炎性膿腫阻塞乳腺管,使乳管積液潴留而出現(xiàn)腫塊。初期稍有壓痛,后漸縮小,全身抵抗力降低時,此腫物可再度腫大、疼痛。乳腺炎易誤診惡性腫瘤,需結合病史或病理診斷。
治療
慢性乳腺炎西醫(yī)治療當前疾病暫無相關療法。慢性乳腺炎中醫(yī)治療(1)早期慢性乳腺炎的治療初起階段主要表現(xiàn)為乳汁淤積,熱毒內盛,其治療原則為解毒清熱、通乳消腫,內服藥:湯藥慢性乳腺炎的治療:慢性乳腺炎的治療可用瓜蔞牛蒡湯加減:瓜蔞、牛蒡子、天花粉、黃芩、陳皮、梔子、金銀花、柴胡、連翹、穿山甲、王不留行、漏蘆、氣郁加橘葉、川子;發(fā)熱明顯加生石膏,重用黃芩,腫脹痛者加乳香、沒藥、赤勺。成藥對慢性乳腺炎的治療:我科研制的散結丹1號投入慢性乳腺炎的治療臨床以來,慢性乳腺炎的治療效果明顯,服用方法:每次100粒,每日三次。外用藥:金黃膏、玉露膏外敷或芒硝溶液散敷,或者選用乳腺治愈膏(鄭州市第二中醫(yī)院制)外貼,...
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