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千日瘡
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千日瘡
別名:
介紹:
千日瘡,又名疣目、枯筋箭、悔氣瘡、瘊子等,俗稱刺瘊。其特點是膚生贅疣,初如赤豆,狀似花蕊,日久自落,故名千日瘡?梢娪诂F(xiàn)代醫(yī)學診斷的尋常疣。千日瘡多由風熱毒邪搏于肌膚而生;或由怒動肝火,肝旺血燥,筋氣不榮所成。也有因外傷染毒而引起。
發(fā)病部位:
多發(fā)人群:
掛號科室:
是否常見。
疾病知識
醫(yī)院
醫(yī)生
常見癥狀
臨床表現(xiàn)
1.一般無自覺癥狀,偶有壓痛。2.皮損為針尖至豌豆大,半圓形或多角形丘疹,表面粗糙,角化明顯。觸之略硬,呈灰黃、污褐或正常膚色,乳頭樣增殖,表面多呈花蕊或刺狀。3.好發(fā)于手指、手背、甲緣及足部。
發(fā)病原因
致病菌感染(65%):致病菌為人類乳頭瘤病毒,皮膚和黏膜的損傷、細胞免疫功能異常是感染本病的直接因素。人乳頭瘤病毒經(jīng)傷口進入暴露的基底細胞。可以分裂的基底層細胞是病毒DNA的貯存處,帶有病毒DNA的上皮細胞可以不出現(xiàn)任何臨床表現(xiàn)而呈潛伏狀態(tài)。發(fā)病時,病損處皮膚棘層肥厚,乳頭瘤樣增生和過度角化,伴有角化不全現(xiàn)象。免疫力低下(20%):千日瘡的病程與機體免疫有重要的關系。千日瘡在相對健康人群長期不消退的機制目前尚未清楚,可能與局部或全身的免疫功能低下或產(chǎn)生免疫耐受有關。
發(fā)病機制
預防
預后
并發(fā)癥
絲狀疣發(fā)生于眼瞼者,可伴發(fā)結膜炎或角膜炎。
實驗室檢查
血常規(guī)、便常規(guī)、尿常規(guī)、病理活檢。組織病理可見,表皮角化亢進,棘層肥厚,呈乳頭瘤增生,在棘細胞上層及顆粒層內可見空泡化細胞,該細胞核小而圓,嗜堿性,周圍似一狹窄的暈,表皮要延長,而疣周圍的表皮突向中心彎曲呈抱球狀,真皮乳頭上延,血管擴張。
其他輔助檢查
診斷
鑒別
診斷依據(jù)1.好發(fā)于手指、手背、甲緣及足部。2.皮損為針尖至豌豆大,硬實丘疹,表面粗糙,呈花蕊或刺狀。3.初發(fā)為單個,可自身接種而增多,多無自覺癥狀,病程慢性。鑒別診斷1.疣狀痣:始自幼年,常排列成線狀,與神經(jīng)走行一致,表面光滑或粗糙,呈刺狀隆起,色淡褐或灰黃,無自覺癥。2.疣狀結核:為不規(guī)則的疣狀斑塊,四周有暗紅色浸潤,組織病理有特異性結核性肉芽腫。3.獲得性脂纖維角化瘤:發(fā)生于指(趾)關節(jié)附近,表面光滑可有短蒂。
治療
千日瘡西醫(yī)治療①推疣法。適用于明顯高出皮面,損害不大的,在疣根部用棉花棒或刮匙(其頭部用棉花包裹)與皮膚成30°角,向前推之(用力不可過猛),有的即可推除,推除后創(chuàng)面壓迫止血,或摻上桃仁散少許,用紗布蓋貼,膠布固定。如疣體表面角化,則在局麻下,進行推除。②鴉膽子散敷貼法。先將患部以熱水浸洗,用刀刮去表面角質層,然后將鴉膽子仁5粒,搗爛貼敷,用玻璃紙及膠布固定,三天換藥一次。③荸薺或菱蒂摩擦法。把荸薺削去皮,用其白色果肉摩擦疣體,每日3~4次,每次摩擦至疣體角質層軟化、脫掉,微有痛感和點狀出血為止,一般數(shù)天可愈,或取菱蒂長約3厘米,洗去污垢,在患部不斷涂擦,每次2~3分鐘,每日6~8次...
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