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氣脹
別名:
介紹:
氣脹是消化道內(nèi)存有大量氣體。多見于體弱多病,久病及惡性腫瘤患者。多伴有乏力,心煩,食少,噯氣,矢氣頻頻。臨床多見于糖尿病,腸梗阻剖腹產(chǎn)后等。同時氣脹還與便秘同時存在。
發(fā)病部位:
多發(fā)人群:
掛號科室:
是否常見病:
疾病知識
醫(yī)院
醫(yī)生
常見癥狀
臨床表現(xiàn)
常見腹脹、腹痛、噯氣、進食少、矢氣,惡心等。
發(fā)病原因
病因分類一、胃腸道不通暢(一)上消化道疾患1、急性胃擴張。2、胃排空遲緩或胃輕癱。3、各種原因引起的幽門梗阻。(1)消化性潰瘍:如十二指腸潰瘍、胃竇及幽門管潰瘍。(2)胃竇或十二指腸的良惡性腫瘤。(3)炎癥性疾病。(4)先天性疾。喝绯扇朔屎裥杂拈T狹窄。幽門隔、十二指腸隔等。4、胃切除術(shù)后吻合口狹窄。5、十二指腸淤滯癥。(二)下消化道疾病1、腸梗阻。(1)機械性腸梗阻:如腸粘連、腸套疊、炎性腸病、腸結(jié)核、腸道腫瘤、腸道蛔蟲團、糞石或異物先天性腸道閉鎖等。(2)動力性腸梗阻:如麻痹性腸梗阻、痙攣性腸梗阻。(3)血管性腸梗阻。2、消化道吸收不良綜合征。3、腸道易激綜合征。二、肝、膽、胰腺疾患1、肝...
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發(fā)病機制
預防
預后
并發(fā)癥
便秘腹脹等,易怒等。
實驗室檢查
一、體格檢查一般說來胃腸氣脹均有腹部膨隆。局限于上腹部的膨隆多見于胃或橫結(jié)腸積氣所致。小腸積氣腹部膨隆可局限于中腹部,也可為全腹部膨隆。結(jié)腸積氣腹部膨隆可局限于下腹部或左下腹部。幽門梗阻時,上腹部可有胃型及蠕動波,腸梗阻時可見腸型及腸蠕動波,腸鳴音亢進或減弱。腹膜炎患者可有壓痛及肌緊張。二、實驗室檢查1、糞便檢查:便常規(guī)檢查對腸道炎癥、腸道寄生蟲病有診斷意義。便潛血持續(xù)陽性常提示有胃腸道的腫瘤。2、肝功能檢查:對急慢性肝炎有診斷價值。3、十二指腸引流:收集膽汁進行常規(guī)檢查及培養(yǎng),對膽系的感染有診斷價值。4、胰功能試驗:胰腺的外分泌功能試驗,血、尿淀粉酶測定,脂肪酶測定,測得值增高常反映胰腺炎癥...
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其他輔助檢查
診斷
鑒別
診斷胃腸氣脹的鑒別診斷應根據(jù)病史、臨床特點及有關(guān)檢查診斷,常見的有以下幾種疾病。(一)急性胃擴張急性胃擴張常發(fā)生于腹部手術(shù)后的頭幾天,腰部損傷石膏固定者;也可見于糖尿病酸中毒、肺炎、肝昏迷、尿毒癥、急性胰腺炎;過量應用抗膽堿能藥;或暴飲暴食后。1、臨床特點①最早的癥狀為食欲缺乏及納差。隨后出現(xiàn)上腹脹飽、上腹及臍周脹痛。②嘔吐大量的胃內(nèi)容及膽汁。③電解質(zhì)紊亂,代謝性堿中毒、脫水、低血容量性休克。④上腹部可有胃型、壓痛及震水聲,腸鳴音減弱或消失。2、診斷依據(jù)①腹部手術(shù)后的早期或暴飲暴食后出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)。②上腹部膨脹或胃型,有震水聲;腹平片可見到擴張的胃囊及液平面。③本病須與腸梗阻相鑒別,可服少量...
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治療
氣脹西醫(yī)治療1、認直尋找引起腹脹的原發(fā)病,進行針對性治療,常能取得好的效果。2、對癥治療①通便:如果大便秘結(jié),可將開塞露或甘油栓等藥液擠入直腸內(nèi),這樣可以排出大便和氣體,降低結(jié)腸內(nèi)壓力。如果通便不成功,可將一肛管插入肛門達乙狀結(jié)腸,使腸內(nèi)的氣體排出體外。②胃腸減壓:將一條胃管經(jīng)鼻腔或口腔送入胃腸,再在管外邊接上一個抽吸降壓的裝置,通過這個裝置能把胃腸道里的氣體和液體抽吸出來,減輕胃腸道的壓力,使胃腸肌肉得以休息,等待恢復功能。③如果用以上兩種方法都不奏效,且無腸梗阻證據(jù),可選用新斯的明或酚妥拉明等藥物。新斯的明,可抑制膽堿酯酶,增強腸管蠕動,可促進排氣,用量為每次0、045~0、06毫克/公斤...
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