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漆瘡

別名：
介紹：因接觸漆樹、漆液、漆器，或僅嗅及漆氣而引起的，常見皮膚病。多發(fā)生在頭面、手臂等暴露部位，皮膚腫脹明顯，潮紅瘙癢，刺痛，或有水皰、糜爛，有自愈傾向。嚴重者，伴有怕冷，發(fā)熱，頭痛等全身癥狀。相當于西醫(yī)的接觸性皮炎。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號科室：	是否常見�。�

常見癥狀

臨床表現(xiàn)

漆瘡發(fā)病前一小時或數(shù)日有接觸過漆樹、漆液等的歷史，但初次發(fā)病多經(jīng)過數(shù)天以上。初發(fā)部位以顏面、頸項、腕關(guān)節(jié)周圍，尤以手指、指背為多，也可延及全身，但手掌發(fā)病者較少。在接觸皮膚上突然發(fā)生潮紅腫脹、灼熱瘙癢，或伴發(fā)丘疹、水皰，搔破則糜爛流汁。發(fā)生在顏面部位的，腫脹明顯，眼瞼不能開啟。一般無全身癥狀，嚴重者伴有形寒發(fā)熱、頭痛、納呆、便秘、苔黃膩、舌質(zhì)紅、脈浮數(shù)或弦數(shù)等，甚至引起心神恍惚、夜不安寐。患者若再次與漆接觸，病情較初次嚴重，病程也較長。如果反復發(fā)作，皮膚粗糙、肥厚，呈慢性濕疹樣皮損。

發(fā)病原因

因接觸漆樹、漆液、新漆未干的漆器，或僅嗅及漆氣而引起。

發(fā)病機制

預防

預后

并發(fā)癥

皮膚粗糙、肥厚，慢性濕疹樣皮損。

實驗室檢查

皮膚試驗是最常用的特異性檢查，包括斑貼、劃痕、挑刺和皮內(nèi)注射等。臨床上以挑刺和皮內(nèi)試驗最為常用，如挑刺試驗陰性，可作皮內(nèi)試驗復查。方法與原理：特異性患者接觸過敏原后，可誘導產(chǎn)生特異性IgE，此種抗體粘附于皮膚或粘膜下層的肥大細胞表面的IgE受體上，當它與再次進入體內(nèi)的過敏原相遇形成1個過敏原與2個IgE抗體的橋連，致使肥大細胞內(nèi)發(fā)生一系列生化過程,釋放過敏介質(zhì)，在皮膚局部產(chǎn)生風團，紅暈或瘙癢。

其他輔助檢查

診斷

鑒別

診斷根據(jù)臨床表現(xiàn)，病史進行診斷。鑒別診斷瘡瘍：創(chuàng)傷出現(xiàn)感染以后，就形成了瘡瘍。一般“傷”在皮膚，出現(xiàn)感染后，傷口比較淺，感染也就比較薄，故稱為“瘍”。“創(chuàng)”在肌肉深處，感染以后膿血郁積較深，同時伴有紅腫熱痛，故稱為“瘡”。濕疹：皮疹為對稱性，無論暴露部位或非暴露部位都可以發(fā)生，病因不明，邊界不清。

治療

漆瘡西醫(yī)治療1.口服抗組胺藥物，如氯雷他定或者左西替利嗪，癥狀較重者可使用糖皮質(zhì)激素口服或者靜滴。2.外用糖皮質(zhì)激素乳膏，如果腫脹或者滲出明顯，可以使用3%硼酸溶液或者0.9%氯化鈉溶液冷濕敷。漆瘡中醫(yī)治療內(nèi)治宜清熱解毒，用五味消毒飲加減。外用三黃洗劑搽，每日三四次，流汁結(jié)痂者，用青黛膏外搽，每日三四次。