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膿窠瘡
別名:
介紹:
膿窠瘡是一種皮損部位較深在的化膿性皮膚病,愈合較慢,愈后留有瘢痕。本病西醫(yī)稱之為深膿皰瘡。
發(fā)病部位:
多發(fā)人群:
掛號(hào)科室:
是否常見。
疾病知識(shí)
醫(yī)院
醫(yī)生
常見癥狀
臨床表現(xiàn)
多見于兒童。皮疹好發(fā)于小腿,其次為大腿、臀部和腰部。皮疹初起為在紅斑的基礎(chǔ)上出現(xiàn)水皰,迅即變?yōu)槟摪。皰壁較厚,不易潰破,膿皰周圍繞以紅暈。皮損繼續(xù)向外圍及深處發(fā)展,數(shù)日后結(jié)成暗褐色厚痂。痂皮脫落后,形成典型的1~2厘米直徑大小的圓形或橢圓形膿性火山口狀潰瘍,繞以紅色硬實(shí)邊緣。一般經(jīng)2~4周愈合,留有瘢痕。往往反復(fù)化膿結(jié)痂,有的可形成蠣殼樣厚痂。皮疹數(shù)目不等,常為數(shù)個(gè)至數(shù)十個(gè)。自覺灼熱疼痛,也可有癢感。一般無全身癥狀,較重者可伴有發(fā)熱、口渴、疲乏不適等全身癥狀。附近淋巴結(jié)常腫大。病程?沙掷m(xù)數(shù)周以上,積極治療可縮短病程。
發(fā)病原因
膿窠皰多因素體氣虛,脾虛不運(yùn),則濕濁內(nèi)停,兼之濕熱邪毒外襲所致。也有因蚊蟲、跳蚤叮咬,或患其他瘙癢性皮膚病,搔抓損破染毒所致。
發(fā)病機(jī)制
預(yù)防
預(yù)后
并發(fā)癥
發(fā)熱、口渴、疲乏不適等全身癥狀,附近淋巴結(jié)腫。
實(shí)驗(yàn)室檢查
膿窠瘡檢查項(xiàng)目:皮疹、皮損、尿常規(guī)、血常規(guī)、皮膚涂片、顯微鏡檢查、皮膚真菌鏡檢。
其他輔助檢查
診斷
鑒別
診斷根據(jù)臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查可進(jìn)行診斷。鑒別診斷1、丘疹性蕁麻疹:在風(fēng)團(tuán)樣紅斑上出現(xiàn)丘疹或水皰,好發(fā)四肢、軀干,成批出現(xiàn),反復(fù)發(fā)生,瘙癢癥狀突出。2、水痘:發(fā)疹時(shí)常伴發(fā)熱等全身癥狀,皮疹在1~2天內(nèi)散發(fā)全身,主要為綠豆至黃豆大小水皰,同時(shí)見紅斑、丘疹、水皰、結(jié)痂各時(shí)期的皮疹,口腔粘膜常受累。3、濕疹:皮損為多形性,瘙癢較明顯,易反復(fù)發(fā)作。
治療
膿窠瘡西醫(yī)治療(1)魚腥草注射液,每次2-4毫升,每日2次,肌肉注射。(2)雙黃連注射液,每次2.4~3.0克,加入5%葡萄糖溶液250―500毫升中,靜脈滴注,每日1次。(3)清開靈口服液,口服,每次1支(10毫升),每日3次,溫開水送服。說明:如患兒年齡較小,上述各方藥的劑量宜酌情減少。膿窠瘡中醫(yī)治療濕熱型【證見】皮疹為膿皰、膿痂及膿性潰瘍,自覺灼熱疼痛,可伴有發(fā)熱,疲乏不適,口干渴等,大便干結(jié),小便黃赤。舌質(zhì)紅,苔黃或黃膩,脈弦數(shù)或弦滑!局畏ā壳鍩崂麧窠舛尽!痉剿帯1、主方五味消毒飲(吳謙等《醫(yī)宗金鑒》)合龍膽瀉肝湯(李東垣方,錄自《古今醫(yī)方集成》)加減處方:金銀花、連翹、蒲公英、紫花...
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