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明癬
別名:
介紹:
明癬是霉菌引起傳染性皮膚病,可分淺部霉菌病和深部霉菌病。它多由股癬蔓延至肛門(mén)、會(huì)陰、臀部所致。屬于中醫(yī)病名。夏季多發(fā),冬季少見(jiàn)。表現(xiàn)為自覺(jué)瘙癢,皮損為紅斑,邊緣清楚,略高出皮面,其上可伴有丘疹、水皰、膿皰、鱗屑。
發(fā)病部位:
多發(fā)人群:
掛號(hào)科室:
是否常見(jiàn)。
疾病知識(shí)
醫(yī)院
醫(yī)生
常見(jiàn)癥狀
臨床表現(xiàn)
明癬主要為股癬和花斑癬蔓延至肛周而致。一股癬:生在股部?jī)?nèi)側(cè),常蔓延到肛周、臀部等。皮損為錢(qián)幣形紅斑,邊緣清楚,略高出皮面。病灶中央常有自愈傾向,其邊緣周?chē)星鹫、水皰、膿皰、結(jié)痂、鱗屑及色素沉著等。自覺(jué)瘙癢,多在夏季發(fā)作,入冬減輕或自愈。二花斑癬:皮損為黃豆大圓型更大的斑片,大小不一,邊緣清楚,有時(shí)融合成片,呈灰褐淡褐或深褐色,或輕度色素減退,附有微亮糠皮樣細(xì)瀣鱗屑。多發(fā)于夏季,入冬自愈。顯微鏡檢查,鱗屑中可查到真菌孢子和短棒菌絲。
發(fā)病原因
中醫(yī)學(xué)診斷,本病是由外受風(fēng)毒,凝聚皮膚,甚則皮膚不能濡潤(rùn);或由于風(fēng)寒外襲,營(yíng)衛(wèi)失調(diào);或風(fēng)熱侵入毛竅,郁久血燥;或沖任失調(diào),營(yíng)血虧耗,血虛生風(fēng)化燥等致皮膚失養(yǎng);或被風(fēng)濕所侵,留于腠理;或久居濕地,水漿浸漬,濕邪外浸,郁于皮膚;或因汗衣濕溻,淹淅肌膚,復(fù)受日曬,暑濕侵漬毛竅,而成本病! ‖F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,本病是由霉菌所致,而霉菌種類(lèi)繁多,如絮狀表皮癬菌、須癬菌、紅色毛癬菌及糠秕馬拉色菌。絕大多數(shù)不會(huì)致病,其中一小部分為條件致病菌,可存在于人的皮膚、粘膜、腸道等處。正常情況下,各菌群間相互影響,相互制約,平衡代謝。但由于長(zhǎng)期使用抗生素可造成體內(nèi)菌群失調(diào),當(dāng)人體皮膚破損,抵抗力下降時(shí),致病性霉菌則大量繁...
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發(fā)病機(jī)制
預(yù)防
預(yù)后
并發(fā)癥
一.皮膚癬菌:寄生在皮膚角蛋白組織致病真菌統(tǒng)稱(chēng)為皮膚癬菌。該菌憑其侵犯組織不同和培養(yǎng)特點(diǎn)差異把它再劃分以下三屬:(一)毛癬菌屬:侵犯皮膚、毛發(fā)和甲。本菌屬已查明有13種可使人類(lèi)致病。常見(jiàn)有黃癬菌、紅色毛癬菌、斷發(fā)毛癬菌、紫色毛癬菌、石膏樣毛癬菌等;彼等培養(yǎng)特點(diǎn)呈棒形大分子孢子,壁光滑。(二)孢子菌屬:侵犯毛發(fā)及皮膚,在我國(guó)以鐵銹色小孢子菌、羊毛樣小孢子菌等為多見(jiàn);這些培養(yǎng)特征是梭形大分子孢子,壁有刺。已報(bào)道有8種能引起人類(lèi)發(fā)病。(三)表皮癬菌屬:侵犯皮膚和甲。本菌屬僅絮狀表皮癬菌一種可使人類(lèi)致病,其培養(yǎng)所見(jiàn)呈杵狀或梨形大分子孢子。上述三屬的皮膚癬菌,感染人體后可引起組織反應(yīng)而發(fā)生紅斑丘疹、水皰...
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實(shí)驗(yàn)室檢查
皮損,皮膚涂片顯微鏡檢查,皮膚真菌鏡檢,皮膚病的物理檢查。
其他輔助檢查
診斷
鑒別
根據(jù)臨床表現(xiàn)、皮損形態(tài)及部位及顯微鏡檢查,即可明確診斷。但應(yīng)與神經(jīng)性皮炎、慢性濕疹相鑒別:一神經(jīng)性皮炎:有明顯苔蘚化,無(wú)水皰,霉菌顯微鏡陰性。二慢性濕疹:無(wú)堤狀隆起的邊緣,境界不清楚,霉菌檢查陰性。
治療
明癬西醫(yī)治療1、內(nèi)治法:制毒菌素片100萬(wàn)u,每日3次,口服。并內(nèi)服復(fù)合維生素B,也可口服克霉唑、曲古霉素、伊曲康唑治療。2、外治法:常用的藥物有10%~20%冰醋酸溶液、復(fù)方雷鎖辛擦劑、20%~40%硫酸鈉、5%水楊酸酒精、1%克霉唑霜、汗斑藥不、復(fù)方苯甲酸軟膏、殺烈癬軟膏、2%雙氯苯咪唑霜、10%十一烯酸藥水、10%噻苯達(dá)唑霜、5%月桂酸酒精等。3、紫外線照射,每日1次,每次20~30分鐘。明癬中醫(yī)治療1、內(nèi)治法:治宜養(yǎng)血和營(yíng)祛風(fēng),方用癬復(fù)康。若屬風(fēng)寒者,加制川烏、麻黃、若屬風(fēng)熱者,加生地、菊花、苦參、若屬?zèng)_任不調(diào)者,加鹿角片、菟絲子、巴戟天。若為陰虛內(nèi)熱者,用生地飲加減。若屬濕熱實(shí)癥者,...
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