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肝風(fēng)內(nèi)動證
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肝風(fēng)內(nèi)動證
別名:
介紹:
肝臟氣血陰陽平衡失調(diào),肝失所養(yǎng)引起的以眩暈欲撲、抽搐、振顫等具有動搖特點一類癥狀的證候。
發(fā)病部位:
多發(fā)人群:
掛號科室:
是否常見病:
疾病知識
醫(yī)院
醫(yī)生
常見癥狀
臨床表現(xiàn)
臨床表現(xiàn)為眩暈、頭痛、耳鳴、口眼歪斜,甚則昏仆失語、不知人事,或手足麻木、振顫、偏癱,或為抽搐,舌多紅絳、干燥,脈多弦數(shù),兼滑、兼長,陰血虛極生風(fēng)者,脈多細數(shù)無力或弦細。常見四種證候類型,即肝陽化風(fēng)、熱極生風(fēng)、陰虛動風(fēng)、血虛生風(fēng)。肝陽化風(fēng)證,是指肝陽亢逆無制而表現(xiàn)動風(fēng)的證候。多因肝腎之陰久虧,肝陽失潛而暴發(fā)!九R床表現(xiàn)】眩暈欲仆,頭搖而痛,項強肢顫,語言謇澀,手足麻木,步履不正,或卒然昏倒,不省人事,口眼歪斜,半身不遂,舌強不語,喉中痰鳴,舌紅苔白或膩,脈弦有力。熱極生風(fēng)證,是指熱邪亢盛引動肝風(fēng)所表現(xiàn)的證候。多由邪熱亢盛,燔灼肝經(jīng),熱閉心神而發(fā)病!九R床表現(xiàn)】高熱神昏,躁熱如狂,手足抽搐,頸項...
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發(fā)病原因
多因年高腎虧或房室勞倦、七情內(nèi)傷、飲食失調(diào)等綜合致病;也可因溫病邪入下焦、陰血耗竭而發(fā)病。病機可為肝陽化風(fēng)上擾,或肝風(fēng)挾痰火上沖,氣血并走于上,或肝臟陰血虛極生燥生風(fēng)。
發(fā)病機制
預(yù)防
預(yù)后
并發(fā)癥
凡肝病出現(xiàn)動風(fēng)的征象,多為急病、重病。主要見于中風(fēng)恢復(fù)期和后遺癥期。
實驗室檢查
肝風(fēng)內(nèi)動證病人有視覺傳導(dǎo)功能障礙。異常表現(xiàn)主要為Ⅲ波峰靜伏期延長,Ⅴ波次之,I―Ⅲ波間期延長。肝風(fēng)內(nèi)動證有共同的腦干聽覺通路的功能異常。表明風(fēng)內(nèi)動證的病理基礎(chǔ)與眼耳的功能狀態(tài)有密切聯(lián)系。視聽覺誘發(fā)電位異?煞褡鳛楦物L(fēng)內(nèi)動證的客觀指標還有待進一步研究。
其他輔助檢查
診斷
鑒別
肝風(fēng)四證鑒別如下:①肝陽化風(fēng):性質(zhì):上實下虛證。主癥:眩暈欲仆,頭搖肢顫語言謇澀,或舌強不語,或卒然倒地,不省人事,半身不遂。兼癥:頭痛項強,手足麻木,步履不正。舌苔:舌紅苔白或膩。脈象:弦而有力。②熱極生風(fēng):性質(zhì):熱證。主癥:手足抽搐,頸項強直,角弓反張,兩目上視,牙關(guān)緊閉。兼癥:高熱神昏,躁熱如狂,舌苔:舌紅絳。脈象:弦數(shù)有力。③陰虛動風(fēng):性質(zhì):虛證。主癥:手足蠕動。兼癥:午后潮熱,五心煩熱,口咽干燥,形體消瘦。舌苔:舌紅少津。脈象:弦細數(shù)。④血虛生風(fēng):性質(zhì):虛證。主癥:手足震顫,肌肉跳動,關(guān)節(jié)拘急不利,肢體麻木。兼癥:眩暈耳鳴,面白無華,爪甲不榮。舌苔:舌淡苔白。脈象:細。
治療
肝風(fēng)內(nèi)動證中醫(yī)治療肝陽化風(fēng),治宜平肝熄風(fēng),方用鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯、天麻鉤藤飲;熱極生風(fēng),治宜清熱熄風(fēng),方用羚羊鉤藤湯;陰虛動風(fēng),治宜滋陰潛陽,方用叁甲復(fù)脈湯;血虛生風(fēng),治宜養(yǎng)血熄風(fēng),方用加減復(fù)脈湯、四物湯。肝風(fēng)內(nèi)動證西醫(yī)治療當前疾病暫無相關(guān)療法。
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