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肺功能衰竭

別名：
介紹：肺衰竭也叫呼吸衰竭，是指各種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能嚴(yán)重障礙，以至在靜息狀態(tài)下不能維持足夠的氣體交換，導(dǎo)致低氧血癥伴或不伴高碳酸血癥，進而引起一系列病理生理改變和相應(yīng)臨床表現(xiàn)的綜合癥。肺功能衰竭會導(dǎo)致呼吸功能嚴(yán)重障礙。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號科室：呼吸內(nèi)科	是否常見�。�

常見癥狀

臨床表現(xiàn)

急性的如溺水、電擊、外傷、藥物中毒、嚴(yán)重感染、休克;慢性的多繼發(fā)于慢性呼吸系統(tǒng)疾病，如慢性支氣管炎、肺氣腫等。結(jié)合臨床表現(xiàn)、血氣分析有助于診斷。

發(fā)病原因

發(fā)病原因（80%）：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為本病病因有溺水、電擊、外傷、藥物中毒、物理、化學(xué)因素的刺激，腦炎、脊髓灰質(zhì)炎、胸廓畸形、肺氣腫、氣胸、肺結(jié)核、胸腔大量積液、矽肺、廣泛性肺纖維化、呼吸道分泌物或異物阻塞、毛細血管瘤等因素。

發(fā)病機制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

氣息喘促，呼吸困難，唇紫肢涼。

實驗室檢查

1.病史多有支氣管、肺、胸膜、肺血管、心臟、神經(jīng)肌肉或嚴(yán)重器質(zhì)性疾病史。2.癥狀除原發(fā)病癥狀外主要為缺氧和二氧化碳潴留的表現(xiàn)，如呼吸困難、急促、精神神經(jīng)癥狀等，并發(fā)肺性腦病時，還可有消化道出血。3.血氣分析靜息狀態(tài)吸空氣時動脈血氧分壓(PaO2)6.7Kpa(50mmHg)為Ⅱ型呼衰單純動脈血氧分壓降低則為1型呼衰。4.電解質(zhì)檢查呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒時，常伴有高鉀血癥;呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒時，常有低鉀和低氯血癥。5.痰液檢查痰涂片與細菌培養(yǎng)的檢查結(jié)果，有利于指導(dǎo)用藥。6.查體發(fā)現(xiàn)可有發(fā)紺、意識障礙、球結(jié)膜充血、水腫、撲翼樣震顫、視神經(jīng)乳頭水腫等。7.其他檢查如肺功能檢查胸部影像... 更多>>

其他輔助檢查

診斷

鑒別

鑒別診斷1.肺厥：常與肺衰同時先后存在，但必有神志恍惚、嗜睡或昏睡、譫妄、昏迷等神識異常的表現(xiàn)，并為主癥。2.肺系原發(fā)病變：肺系的各種長期疾患，是否已至肺衰，其間無絕對界限，主要根據(jù)血氣分析而判別。

治療

肺功能衰竭西醫(yī)治療現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對本病主要進行積極搶救，緩和缺氧和二氧化碳潴留，采取鼻導(dǎo)管低濃度或高濃度吸氧，面罩吸氧，加壓吸氧，呼吸機加氧療法，面罩蒸氣加壓呼吸，甚至氣管插管或氣管切開，抗菌消炎，糾正水、電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào)，應(yīng)用呼吸中樞興奮藥，以及加強護理的對癥治療等方法。肺功能衰竭中醫(yī)治療當(dāng)前疾病暫無相關(guān)療法。