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髓性多汗癥
別名:
介紹:
髓性多汗癥(medullary hyperhidrosis)由于傳出刺激常涉及味覺(jué)感受器,故髓性多汗癥又稱味覺(jué)性出汗(gustatory sweating),可分為生理性和病理性髓性多汗癥兩種類型。
發(fā)病部位:
多發(fā)人群:
掛號(hào)科室:
神經(jīng)內(nèi)科
是否常見(jiàn)。
疾病知識(shí)
醫(yī)院
醫(yī)生
常見(jiàn)癥狀
臨床表現(xiàn)
1.生理性髓性多汗癥(physiologicmedullarynyperhidrosis)許多人在食入辛辣和香味食物及飲料后發(fā)生局限性出汗,以面部多見(jiàn),特別是上唇和頰部單側(cè)或雙側(cè),以及頭皮和膝部,一般在數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn),出現(xiàn)部位常伴有血管擴(kuò)張,好發(fā)于年輕人,炎熱氣候多發(fā),有家族遺傳傾向。2.病理性髓性多汗癥(pathologicmedullaryhyperhidrosis)常累及一側(cè)的耳前或耳下區(qū)域,程度不等,有3種臨床類型:①腮腺局部創(chuàng)傷或疾病所致;②中樞神經(jīng)疾病所致:如脊髓空洞癥或腦炎;③胸交感神經(jīng)干損傷所致,髓核在3種類型中均起作用,但傳入和傳出弧有一定變異,從而產(chǎn)生不同的臨床表現(xiàn):(1)耳...
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發(fā)病原因
(一)發(fā)病原因髓性多汗癥(medullaryhyperhidrosis)是由于傳出刺激常涉及味覺(jué)感受器,而引起局限性出汗。(二)發(fā)病機(jī)制發(fā)病機(jī)制還不很清楚,正常傳出刺激常涉及味覺(jué)感受器,髓核傳入和傳出弧有一定變異,從而產(chǎn)生不同的臨床表現(xiàn)。
發(fā)病機(jī)制
預(yù)防
預(yù)后
并發(fā)癥
味覺(jué)性多汗和與原發(fā)疾病相關(guān)的病理性髓性多汗。
實(shí)驗(yàn)室檢查
1.頭顱、肢體影像學(xué)檢查絕大多數(shù)是正常結(jié)果,繼發(fā)性多汗癥則有與原發(fā)病相關(guān)的表現(xiàn)。2.自主神經(jīng)功能檢查,對(duì)多汗癥有輔助診斷及鑒別意義。
其他輔助檢查
診斷
鑒別
診斷根據(jù)臨床表現(xiàn)的特征性即可診斷。鑒別診斷與原發(fā)性多汗癥相鑒別。原發(fā)性多汗癥:這種因?yàn)榻桓猩窠?jīng)過(guò)度亢進(jìn),而不是由疾病造成的多汗癥,在醫(yī)學(xué)上稱之為原發(fā)性多汗癥。絕大部分的多汗癥患者,都屬于此種多汗癥,雖然不太影響身體健康,但卻在生活上帶來(lái)極大的不方便及困擾。目前已經(jīng)可以藉著胸腔鏡交感神經(jīng)手術(shù),很快的就可以根治這樣的困擾。
治療
髓性多汗癥西醫(yī)治療本病只有少數(shù)人需要治療。3%~5%東莨菪堿霜和20%氯化鋁無(wú)水乙醇溶液外用,耳顳神經(jīng)周圍乙醇注射可使癥狀消失數(shù)月,鼓室神經(jīng)(舌咽神經(jīng)分支)切斷和筋膜間置術(shù)可獲持久療效。髓性多汗癥中醫(yī)治療當(dāng)前疾病暫無(wú)相關(guān)療法。
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