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橈骨莖突骨折

別名：
介紹：橈骨莖突骨折多為跌倒時(shí)手掌著地，暴力沿腕舟骨沖擊橈骨下端;或用手搖汽車發(fā)動(dòng)機(jī)，被翻轉(zhuǎn)的搖手柄擊傷橈骨莖突部所致的骨折，故也有搖手柄骨折之稱，骨折線常呈橫形，波及橈腕關(guān)節(jié)，骨折塊多無(wú)移位。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號(hào)科室：	是否常見�。�

常見癥狀

臨床表現(xiàn)

1.一般骨折征即傷側(cè)腕部橈骨遠(yuǎn)端呈現(xiàn)腫脹，疼痛及壓痛等癥狀。2.尺偏試驗(yàn)陽(yáng)性即將腕關(guān)節(jié)向尺側(cè)偏斜時(shí)橈側(cè)出現(xiàn)劇痛。

發(fā)病原因

(一)發(fā)病原因多為間接暴力及牽拉暴力所致。(二)發(fā)病機(jī)制臨床�？捎龅絾渭兊臉锕乔o突骨折，多因跌倒手掌著地，暴力通過(guò)舟，月骨傳遞所致，骨折片多呈橫形或微斜形(圖1)，并向遠(yuǎn)端及橈側(cè)移位，此外如腕部過(guò)度尺偏時(shí)，橈側(cè)副韌帶的突然牽拉，亦可引起莖突骨折，外觀則呈撕脫狀。

發(fā)病機(jī)制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

本病主要是引起肘部畸形和腕關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，功能障礙是主要的并發(fā)癥。

實(shí)驗(yàn)室檢查

無(wú)相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查。X線檢查，即可明確診斷。

其他輔助檢查

診斷

鑒別

1.外傷史均較明確。2.臨床表現(xiàn)橈骨莖突處疼痛，壓痛及尺偏時(shí)疼痛加劇。3.X線檢查常規(guī)X線平片即可明確診斷。

治療

橈骨莖突骨折西醫(yī)治療治療應(yīng)以非手術(shù)療法為主，局部麻醉后在牽引下使手掌略向尺側(cè)偏斜，術(shù)者用拇指由橈側(cè)向尺側(cè)推擠骨折片，當(dāng)觸及骨折處并顯示裂縫消失，再將患手放歸原位一般可獲得滿意的復(fù)位。閉合復(fù)位失敗者，則開放復(fù)位，以螺釘或克氏針固定。術(shù)后用前臂石膏托保護(hù)之。預(yù)后此種損傷的預(yù)后一般良好，因?qū)訇P(guān)節(jié)內(nèi)骨折，有引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的可能，應(yīng)注意預(yù)防。尤其應(yīng)注意解剖對(duì)位為獲得優(yōu)良療效的關(guān)鍵。橈骨莖突骨折中醫(yī)治療中醫(yī)藥物治療骨折一般分三期來(lái)治療。1、早期以活血化瘀為主基本處方是在活動(dòng)止痛湯的基礎(chǔ)上加減。如當(dāng)歸、赤芍、丹參、桃仁、紅花、地必蟲、骨碎補(bǔ)、落得打、川續(xù)斷、延胡索各9克、桑枝12克。片劑可用化瘀活血片，七... 更多>>