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過(guò)度通氣綜合征

別名：
介紹：過(guò)度通氣綜合征是急性焦慮引起的生理、心理反應(yīng)，發(fā)作的時(shí)候患者會(huì)感到心跳加速、心悸、出汗，因?yàn)楦杏X(jué)不到呼吸而加快呼吸，導(dǎo)致二氧化碳不斷被排出而濃度過(guò)低，引起次發(fā)性的呼吸性堿中毒等癥狀。過(guò)呼吸就是呼吸過(guò)度，引起呼吸性堿中毒，造成手腳麻木，嚴(yán)重時(shí)四肢可以抽搐。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號(hào)科室：呼吸內(nèi)科	是否常見(jiàn)�。�

常見(jiàn)癥狀

臨床表現(xiàn)

發(fā)病時(shí)呼吸加深加快，患者訴有呼吸費(fèi)力;胸悶壓迫感或窒息感，可有胸痛，心悸，心動(dòng)過(guò)速等，四肢末端及顏面麻木，手足抽搐，肌肉痙攣甚至強(qiáng)直，也可有頭痛，頭暈，意識(shí)障礙，查體無(wú)陽(yáng)性體征。

發(fā)病原因

1.精神性過(guò)度通氣這是呼吸性堿中毒的常見(jiàn)原因，但一般均不嚴(yán)重。嚴(yán)重者可以有頭暈、感覺(jué)異常，偶爾有搐搦。常見(jiàn)于癔病發(fā)作患者。2.代謝性過(guò)程異常甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)及發(fā)熱等時(shí)，通氣可明顯增加超過(guò)了應(yīng)排出的CO2量。可導(dǎo)致呼吸性堿中毒，但一般也不嚴(yán)重。但都說(shuō)明通氣量并非單單取決于體液中[H+]和Pco2，也與代謝強(qiáng)度和需氧情況有關(guān)。此時(shí)的通氣過(guò)度可能是肺血流量增多通過(guò)反射性反應(yīng)引起的。3.乏氧性缺氧乏氧性缺氧時(shí)的通氣過(guò)度是對(duì)乏氧的代償，但同時(shí)可以造成CO2排出過(guò)多而發(fā)生呼吸性堿中毒。常見(jiàn)于進(jìn)入高原、高山或高空的人;胸廓及肺病變?nèi)绶窝�、肺栓塞、氣胸、肺淤血等引起胸廓、肺血管或肺組織傳入神經(jīng)受刺激而反射性通氣... 更多>>

發(fā)病機(jī)制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

發(fā)并呼吸性堿中毒。

實(shí)驗(yàn)室檢查

血?dú)夥治鯬aCO2降低，pH升高，心動(dòng)過(guò)速者，心電圖可發(fā)現(xiàn)異常。

其他輔助檢查

診斷

鑒別

診斷標(biāo)準(zhǔn)1.病史，本征常見(jiàn)于女性，具有神經(jīng)官能癥的表現(xiàn)或有誘發(fā)精神緊張的因素。2.臨床表現(xiàn)。3.實(shí)驗(yàn)室檢查。4.試驗(yàn)治療，試用含二氧化碳的氣體讓其吸入，可阻止癥狀的發(fā)生。鑒別診斷癲癇，甲狀腺功能低下，低血糖反應(yīng)等疾病。

治療

過(guò)度通氣綜合征西醫(yī)治療1.積極防治原發(fā)病。2.降低病人的通氣過(guò)度，如精神性通氣過(guò)度可用鎮(zhèn)靜劑。3.為提高血液PCO2可用紙袋或長(zhǎng)筒袋罩住口鼻，以增加呼吸道死腔，減少CO2的呼出和喪失。也可吸入含5%CO2的氧氣，達(dá)到對(duì)癥治療的作用。4.手足搐搦者可靜脈適量補(bǔ)給鈣劑以增加血漿[Ca++](緩注10%葡萄糖酸鈣10ml)。過(guò)度通氣綜合征中醫(yī)治療當(dāng)前疾病暫無(wú)相關(guān)療法。(以上提供資料及其內(nèi)容僅供參考，詳細(xì)需要咨詢醫(yī)生。)