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嗜酸粒細(xì)胞增多癥

別名：
介紹：嗜酸粒細(xì)胞增多癥(eosinophilia)是指外周血中嗜酸粒細(xì)胞絕對(duì)值大于(0.4～0.45)×109/L(400～450/mm3)，臨床上常與多種疾病相關(guān)，特別是寄生蟲感染，過敏性疾病、結(jié)締組織病和腫瘤的非特異性反應(yīng)等。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號(hào)科室：	是否常見病：

常見癥狀

臨床表現(xiàn)

病因不同，其臨床表現(xiàn)亦不同，可以表現(xiàn)為發(fā)熱，支氣管哮喘，蕁麻疹，血管神經(jīng)性水腫，腹痛，濕疹，剝脫性皮炎，皰疹樣皮炎，天皰瘡，銀屑病，紅糠疹，魚鱗癬，皮膚瘙癢，色素沉著，關(guān)節(jié)腫痛等表現(xiàn)。

發(fā)病原因

(一)發(fā)病原因嗜酸性粒細(xì)胞增多癥的病因：1.變態(tài)反應(yīng)性疾病：支氣管哮喘，蕁麻疹，血管神經(jīng)性水腫，血清病，異體蛋白或藥物過敏，花粉癥(枯草熱)等都可引起嗜酸性粒細(xì)胞增多，一般為輕或中度增多。2.寄生蟲�。簽橐鹗人嵝粤＜�(xì)胞增多最常見的病因之一，原蟲(瘧原蟲，弓形蟲，肺囊蟲)，蠕蟲(蟯蟲，蛔蟲，鉤蟲，旋毛蟲，絲蟲，肝毛細(xì)線蟲)，吸蟲(血吸蟲，肺吸蟲，中華分支睪吸蟲)，絳蟲以及疥蟲和穿皮潛蚤的感染均可引起嗜酸性粒細(xì)胞增多，一般說來，腸道中成蟲并不引起明顯嗜酸性粒細(xì)胞增多，蚴蟲移行時(shí)侵入各臟器，或腸道成蟲破壞腸黏膜時(shí)，或寄生于腸道外組織的成蟲會(huì)引起嗜酸性粒細(xì)胞明顯增多，所以，外周血中嗜酸性粒細(xì)胞增多時(shí)... 更多>>

發(fā)病機(jī)制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

不同的病因可引發(fā)不同的并發(fā)癥，如哮喘，蕁麻疹，瘡疹樣皮炎等。

實(shí)驗(yàn)室檢查

外周嗜酸細(xì)胞占白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)>4%，絕對(duì)值>0.45×109/L。根據(jù)臨床表現(xiàn)，癥狀，體征結(jié)合病史，可選擇做抗校抗體，抗DNA，抗ENA血清學(xué)檢查，骨穿組織活檢，心電圖，X線，B超，CT，MRI等檢查。

其他輔助檢查

診斷

鑒別

外周血嗜酸粒細(xì)胞絕對(duì)值增高即可診斷本病，關(guān)鍵在于病因診斷，必須詳細(xì)全面檢查，以確定原發(fā)病，對(duì)診斷不肯定者應(yīng)定期隨訪。對(duì)本病進(jìn)行病因鑒別，應(yīng)詳細(xì)，全面地詢問病史，如曾到過蠕蟲感染流行區(qū)旅游則應(yīng)考慮血吸蟲等寄生蟲感染;表現(xiàn)為喘氣，鼻炎或濕疹則提示變異性疾病;經(jīng)常接觸寵物狗，則要排除犬弓蛔蟲感染;注意有無腫瘤的癥狀，體征;注意用藥史，以排除藥物的過敏反應(yīng)，由藥物引起的嗜酸粒細(xì)胞增多，一般會(huì)隨著停藥而降低，但在某些病例，如由于攝入污染的色氨酸引起的嗜酸粒細(xì)胞-肌痛綜合征，盡管停止了用藥，疾病還會(huì)持續(xù)存在，異常的嗜酸粒細(xì)胞形態(tài)學(xué)，骨髓或外周血未成熟細(xì)胞的增加，或核型的異常都提示嗜酸粒細(xì)胞白血病，嗜酸粒細(xì)... 更多>>

治療

嗜酸粒細(xì)胞增多癥西醫(yī)治療(一)治療本病應(yīng)以治療原發(fā)病為主。若由寄生蟲過敏引起，只要去除病因，不需特殊治療，預(yù)后就很好。若患者有臟器受損，則不管嗜酸粒細(xì)胞增多的程度，均應(yīng)給予降低嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù)或阻斷嗜酸粒細(xì)胞效應(yīng)的治療。此外，還要根據(jù)病情做出相應(yīng)支持，對(duì)癥處理。若由惡性腫瘤引起或是嗜酸粒細(xì)胞白血病，則預(yù)后差。(二)預(yù)后與病因有關(guān)。如寄生蟲、變應(yīng)性、藥物等所致，只要去除病因，不需特殊治療，即可恢復(fù)。如是惡性腫瘤或嗜酸粒細(xì)胞白血病所致，則預(yù)后差。嗜酸粒細(xì)胞增多癥中醫(yī)治療當(dāng)前疾病暫無相關(guān)療法。