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忽略癥
別名:
介紹:
對自身軀體或視野內物體的明顯的“不注意”或感知反應發(fā)生障礙,稱之為忽略癥。有些學者認為忽略現(xiàn)象也可以歸類于認知障礙中的失認癥,這里單獨加以敘述。忽略現(xiàn)象可表現(xiàn)在運動,軀體感覺、視覺及聽覺等幾方面,往往呈現(xiàn)多樣性,即患者同時有感官、體象、空間以及運動性忽略現(xiàn)象,也有患者可以只有一個方面的忽略。
發(fā)病部位:
多發(fā)人群:
掛號科室:
神經內科
是否常見。
疾病知識
醫(yī)院
醫(yī)生
常見癥狀
臨床表現(xiàn)
分類及病變部位:1.運動性忽略癥(motorneglect)患者只用一只手往往是右手來做事及做手勢,而另一只手通常是左手似乎被忘記了而將之閑置在一旁那樣,行走時患側手臂不擺動或極少擺動,像半側帕金森病患者一樣,當患側手臂處于很不舒服的位置時也長時間保持不動,下肢的忽略,表現(xiàn)為行走時患側常碰撞障礙物,在他面前放一雙鞋請他穿上時,只穿健側的一只而忽略了患側的一只。運動性忽略癥的檢查方法是令患者作雙側重復運動,如要求患者同時張開及握緊雙側拳頭連續(xù)20次,正常人能無錯誤地作雙側同時的重復動作,患者則一側連續(xù)做而另一側不做或明顯漏做。當刺激忽略側肢體時,不論是針刺,掐或捏皮膚,或用力屈曲該側無名指時,患...
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發(fā)病原因
病因:忽略癥系右頂葉病變所引起,運動性忽略癥也見于額葉內側面或背外側面,以及顳區(qū)的皮質或皮質下病變,丘腦,尾核,殼核及內囊等處的病變,也可引起運動性忽略癥,感覺性忽略癥及偏側空間忽略癥,常由非優(yōu)勢半球頂下小葉或丘腦后部病變引起,也見于優(yōu)勢半球頂葉,額葉內側面及背外側面,基底核及內囊后肢等處病變,忽略癥最多見的病因是腦血管疾病,也見于腦部腫瘤,腦外傷及腦立體定位破壞手術后的患者。
發(fā)病機制
預防
預后
并發(fā)癥
這個病一般無并發(fā)癥。
實驗室檢查
1.血常規(guī),血生化,電解質注意對原發(fā)病有診斷價值的特異性改變。2.血糖,免疫項目,腦脊液檢查如異常則有鑒別診斷意義。3.CT,MRI檢查。4.腦電圖,眼底檢查。5.顱底攝片。
其他輔助檢查
診斷
鑒別
一些學者認為忽略現(xiàn)象可以歸類于認知障礙中的失認癥,客觀的講,忽略現(xiàn)象與自體和空間失認很類似,故臨床診斷和鑒別也不易,鑒別要點也和失認癥類似;颊卟淮嬖谝曈X,聽覺,軀體感覺及意識障礙,必須仔細地做神經系統(tǒng)檢查,排除有些異常是由于其他方面的緣故所引起。
治療
忽略癥西醫(yī)治療主要是針對腦部原發(fā)病的治療及與康復訓練。忽略癥中醫(yī)治療當前疾病暫無相關療法。
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