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后牙反合

別名：
介紹：后牙反頜是指下頜磨牙反包上頜牙齒，失去或部分失去正常咬合關(guān)系的現(xiàn)象。后牙反合可發(fā)生在乳牙期或恒牙期，有個(gè)別牙反合，也有多數(shù)后牙反合;可發(fā)生在單側(cè)，也可發(fā)生在雙側(cè)。該病的治療分為手術(shù)和矯正兩種方法。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號(hào)科室：口腔科	是否常見(jiàn)�。�

常見(jiàn)癥狀

臨床表現(xiàn)

1.個(gè)別后牙反，對(duì)咀嚼功能及頜骨影響不大，但可能對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)有不良影響。2.多數(shù)后牙反，則對(duì)功能，頜面部發(fā)育顳下頜關(guān)節(jié)均有影響。3.單側(cè)多數(shù)后牙反，常合并前牙反，，其下切牙中線，頦部及下頜多偏向反，側(cè)，導(dǎo)致顏面左右不對(duì)稱(chēng)，后牙反，牙數(shù)愈多，反，的程度愈嚴(yán)重，對(duì)咬合的鎖結(jié)作用及對(duì)咀嚼的功能障礙也愈大，對(duì)頜骨的發(fā)育及關(guān)節(jié)的影響也愈大。4.多數(shù)后牙反，合并前牙反，其前頜骨發(fā)育不足，顏面的側(cè)面還會(huì)呈現(xiàn)凹面型。5.雙側(cè)多數(shù)后牙反，上牙弓及上頜骨寬度發(fā)育多受限制，上頜弓狹窄，面部表現(xiàn)狹長(zhǎng)，但左右對(duì)稱(chēng)。可見(jiàn)單側(cè)后牙反，或雙側(cè)后牙反，,亦可合Ou前牙反，，并累及咬，功能，頜面部發(fā)育及顳下頜關(guān)節(jié)。

發(fā)病原因

1.由于乳磨牙早失或滯留引起恒牙上后牙舌向錯(cuò)位或下后牙的頰向錯(cuò)位，可導(dǎo)致個(gè)別后牙反。2.一側(cè)深齲，只能用另一側(cè)咀嚼，日久可導(dǎo)致單側(cè)多數(shù)后牙反。3.對(duì)一側(cè)下頜的不正常壓力，如長(zhǎng)期地有一側(cè)托腮的習(xí)慣，可使下頜逐漸偏向另一側(cè)，也可引起另一側(cè)多數(shù)后牙反。4.口呼吸患者兩腮壓力增大，上牙弓逐漸變窄，可引起雙側(cè)多數(shù)后牙反。5.腭裂患者，上牙頜弓寬度發(fā)育不足，常有雙側(cè)后牙反。

發(fā)病機(jī)制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

不僅引起牙合關(guān)系紊亂，尚可導(dǎo)致面部畸形，嚴(yán)重影響患者的口腔功能及面容。

實(shí)驗(yàn)室檢查

X線頭影測(cè)量。

其他輔助檢查

診斷

鑒別

臨床癥狀明顯，不易與其它疾病混淆。

治療

后牙反合西醫(yī)治療1.一側(cè)后牙反：可戴上頜單側(cè)墊矯治器，即在正常的一側(cè)后牙上做墊升高咬合，使反側(cè)脫離鎖結(jié)；在反側(cè)后牙的腭側(cè)置雙曲舌簧，調(diào)整舌簧使反側(cè)上后牙向頰側(cè)移動(dòng)以矯治反后牙墊在解除反之后，應(yīng)及時(shí)分次磨減.在矯正過(guò)程中，患者需配合牙齒的調(diào)，調(diào)磨上后牙的舌尖及下后牙的頰尖，以使建立較好的關(guān)系。對(duì)于個(gè)別后牙反，除了用墊矯治器外，還可用上下頜固定矯治器進(jìn)行上下頜反牙的頰舌向交互牽引，以解除后牙反。2.雙側(cè)后牙反，或單側(cè)后牙深反，另側(cè)后牙又為對(duì)者，此類(lèi)患者的上牙弓明顯狹窄，可采用上頜分裂基托，附雙側(cè)墊活動(dòng)矯正器，利用分裂簧擴(kuò)大上牙弓寬度。在下頜做帶環(huán)和唇弓，每次復(fù)診時(shí)，調(diào)節(jié)縮小唇弓寬度使下牙弓寬度減小... 更多>>